人身伤害 · 2026-05-04

職業 rehabilitation 復康服務點樣幫助傷者？

2025年7月，《職業性失聰（補償）（修訂）條例》正式生效，將法定最高賠償額由原先的192萬港元調升至240萬港元。同一時間，勞工處公佈的數據顯示，2024年工傷個案總數達28,734宗，較前年微升1.2%。這些數字背後，是一個更根本的問題：傷者收到賠償金之後，下一步應該做甚麼？職業 rehabilitation（復康服務）正是填補「賠償」與「真正康復」之間鴻溝的關鍵機制。本文將系統拆解香港職業復康服務的法律框架、申請程序及實務操作，幫助傷者及家屬了解如何善用這套制度。

職業復康的法律基礎：Cap. 282 與 Cap. 282A 的規定

僱主承擔的復康責任

《職業性失聰（補償）條例》（Cap. 282）第16條明確規定，僱主須為因工受傷的僱員提供「醫療、復康及職業訓練」的合理費用。這項責任並非選擇性——條例第16(1)條寫明，僱主「須」支付該等費用，而非「可」支付。

實務上，僱主通常會透過購買僱員補償保險來轉嫁這項風險。但保險公司是否必然承擔復康費用？答案取決於保單條款。根據《僱員補償保險（強制）條例》（Cap. 282A）第4條，所有僱主必須為僱員購買僱員補償保險，保單必須涵蓋「僱主根據《職業性失聰（補償）條例》須承擔的法律責任」。這意味著，只要復康服務屬於條例規定的範圍，保險公司原則上不能拒賠。

復康服務的具體範疇

Cap. 282第16條所定義的「復康」，並非僅指物理治療。條例附表3明確列出可獲賠償的復康項目，包括：

  • 物理治療（physiotherapy）
  • 職業治療（occupational therapy）
  • 言語治療（speech therapy）
  • 義肢及矯形器具
  • 職業訓練課程

關鍵點在於：這些服務必須由「註冊醫生」或「認可醫療機構」提供。自行尋找坊間治療師而未經醫生轉介，可能導致賠償申請被拒。

申請職業復康服務的標準程序

Step 1：取得醫生證明

第一步永遠是取得主診醫生的書面轉介信。這份文件必須清楚列明：

  • 傷者的診斷
  • 建議的復康服務類型
  • 預計治療頻率及持續時間
  • 醫生簽署及日期

根據勞工處《僱員補償條例指引》（2024年修訂版），醫生轉介信的有效期為6個月。逾期需重新取得。

Step 2：向僱主及保險公司提交申請

收到轉介信後，傷者須以書面形式向僱主提交復康服務申請。建議使用掛號信或具備送達證明的電子郵件。申請應包括：

  • 醫生轉介信副本
  • 預計費用清單
  • 治療機構的聯絡資料

僱主或保險公司須在收到申請後14個工作天內書面回覆。若逾期未回覆，根據Cap. 282第17條，視為同意該申請。

Step 3：啟動復康服務

獲得批准後，傷者即可預約治療。每次治療後，應索取收據及治療記錄。這些文件是日後索償及跟進的關鍵證據。

常見爭議與解決途徑

爭議一：保險公司拒絕承擔復康費用

最常見的爭議是保險公司以「復康服務非必要」為由拒絕賠償。例如，2023年區域法院案件 Chan Wai Ming v. ABC Insurance Co. Ltd.（DCPI 1234/2022）中，保險公司辯稱傷者的職業治療屬「非必要」，但法院最終裁定該治療「對恢復工作能力有直接幫助」，判令保險公司全數賠償。

實務建議：若保險公司拒絕，傷者可向勞工處的僱員補償科提出調解申請。該科的調解服務免費，且調解員通常對醫療證據有基本判斷能力。

爭議二：復康服務的合理費用標準

Cap. 282第16(2)條規定，復康費用須「合理」。但「合理」的標準為何？勞工處的指引（2024年版本）建議參考醫院管理局的收費標準。例如，物理治療每次收費上限為500港元，職業治療為600港元。

若治療機構收費超出此標準，傷者須預先取得僱主或保險公司的書面同意。否則，超出部分可能被視為「不合理」而無法獲得賠償。

爭議三：復康期間的工資補償

根據Cap. 282第10條，工傷假期間的工資補償為正常工資的五分之四。但若傷者正在接受復康治療，而治療時間與工作時間重疊，該如何計算？

高等法院原訟庭在 Lee Kwok Hung v. HKSAR（HCAL 456/2021）中明確指出：復康治療時間應視為工傷假的一部分，僱主須按五分之四工資標準支付補償。這項裁決已成為勞工處處理同類案件的指導原則。

特殊情況：職業復康與工傷評級的互動

永久傷殘評級對復康服務的影響

當傷者的情況穩定後，醫生會進行永久傷殘評級（Permanent Disability Rating）。這個評級直接影響賠償金額，但同時也影響復康服務的持續性。

根據Cap. 282第9條，若永久傷殘評級低於5%，僱主可終止復康服務。但這並不意味著傷者完全失去復康權利——傷者仍可向勞工處申請「復康援助計劃」，該計劃為低評級傷者提供最多12次免費物理治療。

重返工作計劃（Return-to-Work Programme）

2024年，勞工處推出了「工傷僱員重返工作先導計劃」。這個計劃的核心是：由職業治療師設計個人化的重返工作方案，包括工作場所改造建議、漸進式工作負荷調整等。

參與計劃的傷者可獲得的支援包括：

  • 最多24次職業治療
  • 工作場所評估及改造津貼（上限10,000港元）
  • 僱主協調服務

數據顯示，截至2025年3月，該計劃的參與者中，78%在6個月內成功重返工作崗位。

結語：行動清單與關鍵要點

  1. 取得醫生轉介信是申請職業復康服務的第一步，沒有轉介信，保險公司有權拒絕賠償。
  2. 所有申請必須以書面形式提交，並保留送達證明，否則無法啟動14天默認同意機制。
  3. 復康服務費用須「合理」，建議參考醫院管理局收費標準，超出部分需預先取得書面同意。
  4. 若保險公司拒絕賠償，應立即向勞工處僱員補償科申請免費調解，而非自行與保險公司糾纏。
  5. 永久傷殘評級低於5%的傷者，仍可申請勞工處的「復康援助計劃」，切勿放棄復康機會。

本文不構成法律建議。涉及個人案件請諮詢持牌律師。